Изучение индивидуальных особенностей сосудистого анатомического паттерна почечных трансплантатов

Abstract

Введение. В 2022 году во всем мире было проведено 102 149 трансплантаций почек. При этом по разным данным в 3,3–47% случаев были обнаружены индивидуальные сосудистые вариации внеорганных сосудов почки. Исследования, посвященные морфологии сосудов почки, немногочисленны. Единое мнение о частоте встречаемости множественных почечных сосудов отсутствует. Цель исследования – оценить частоту встречаемости вариаций сосудистой анатомии почечных трансплантатов. Материал и методы. Проведен анализ сосудистой анатомии 287 почечных трансплантатов с целью выявления артериальной, венозной или сочетанной артериально-венозной сосудистой вариации. Результаты. Индивидуальная сосудистая вариация была выявлена в 77 (26,8%) случаях. Из них вариации артериального сосудистого русла обнаружены в 64 (22,3% от общего количества донорских почек) случаях, венозного – в 4 (1,4%), артериально-венозного – в 9 (3,1%). Наиболее часто встречалась дополнительная нижнеполюсная артерия – в 31 донорской почке (40,3% от общего числа вариаций). Выводы. Индивидуальная сосудистая вариация почечных трансплантатов, выявленная в 26,8% случаях, затрудняет выполнение операций, направленных на адекватную реваскуляризацию органа при трансплантации, и может стать причиной развития серьезных осложнений, что в свою очередь требует определения четких показаний к выполнению вида реконструкции в зависимости от сосудистой вариации.