Система поддержки принятия клинического решения для прогнозирования риска возникновения преждевременных родов у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

Abstract

Введение. Преждевременные роды – нерешенная проблема современного акушерства. Актуальным является выявление групп риска среди женщин репродуктивного возраста и разработка методов ранней профилактики. Цель. Разработка системы поддержки принятия клинического решения для прогнозирования риска развития преждевременных родов у пациенток с недифференцированной дисплазией соединительной ткани и оценка ее эффективности. Материал и методы. Обследованы 159 женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. С целью оценки влияния недифференцированной дисплазии соединительной ткани на вероятность развития преждевременных родов изучены особенности менструального цикла, течение беременности и родов, концентрация магния в сыворотке крови и в эритроцитах, концентрация оксида азота в плазме крови. Для прогнозирования риска развития преждевременных родов использована бинарная логистическая множественная регрессия. Результаты полученного уравнения были адаптированы для практического применения с использованием полной теоремы Байеса. Результаты. Разработан метод оценки риска развития преждевременных родов у женщин с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани, обладающий 100% чувствительностью, 94,02% специфичностью и 94,4% точностью. Выводы. Проведенная персонализированная прегравидарная подготовка под контролем расчета риска привела к завершению беременности родами в срок, улучшила перинатальные исходы и привела к значительной экономии затрат.