Особенности эпидемиологической ситуации по парентеральным вирусным гепатитам в Республике Беларусь

Abstract

Введение. Парентеральные вирусные гепатиты (ПВГ) остаются значимой глобальной проблемой здравоохранения, обусловленной высоким бременем инфекции. По данным ВОЗ, на 2022 год с хроническими гепатитами В и С (ХГВ, ХГС) живут около 304 миллионов человек, у которых гепатит становится причиной около 1,3 миллиона смертей ежегодно. Цель исследования – установить эпидемиологические особенности вирусных гепатитов В и С в Республике Беларусь. Материал и методы. Оценку уровней заболеваемости ПВГ у населения Республики Беларусь проводили по данным форм государственной и ведомственной статистической отчетности с использованием методов эпидемиологической диагностики: ретроспективный эпидемиологический анализ, описательно-оценочные методы, статистический метод. Результаты. В многолетней динамике заболеваемости за период 1996-2024 гг. сформировалась умеренная тенденция к снижению показателя суммарной заболеваемости всеми нозологическими формами ПВГ с темпом Тсн=-3,89% в год (p≤0,05). В нозологической структуре ПВГ превалирует гепатит С (ГС), составляя за последние 5 лет 78,0% наблюдений в общей структуре всех форм ПВГ, при этом с 2022 г. более 70% наблюдений в общей структуре всех форм ПВГ занимает ХГС. За последние 5 лет отмечается доминирование полового пути передачи как вируса ГВ, так и ГС, на который приходится более 50% в структуре путей передачи. При этом данный путь передачи является наиболее существенным для возрастной когорты 30–59 лет. Более 97% случаев ПВГ приходится на лиц старше 15 лет, из них более 50% составляют лица в возрасте 30–59 лет, а с 2018 года эта доля превышает 70% (73,09%; 95% ДИ: 72,57–73,62), p<0,05. Динамика эпидемического процесса ГВ с общим темпом снижения −19,57% в год (p≤0,05) сформировалась под влиянием рутинной вакцинации новорожденных с 2000 г., проведения санитарно-противоэпидемических и профилактических мер неспецифического характера и изменений в структуре заболеваемости. Заключение. В многолетней динамике заболеваемости за период 1996-2024 гг. сформировалась умеренная тенденция к снижению показателя суммарной заболеваемости всеми нозологическими формами ПВГ с темпом Тсн=-3,89% в год (p≤0,05). Выявленные особенности эпидемиологических характеристик ПВГ требует переориентации эпидемиологического слежения на взрослые группы риска при обязательном сохранении охвата скринингом подростков для своевременного выявления хронических и латентных форм инфекции.