Характеристика циркадных ритмов сердечной деятельности у больных артериальной гипертензией с пароксизмами фибрилляции предсердий

Abstract

Выявлено, что больные АГ в сочетании с ПФП характеризуются нарушениями циркадных ритмов (ІДР) частоты сердечных сокращений (ЧСС), артериального давления (АД), и показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР). Разработаны новые показатели, характеризующие нарушение суточного ритма ЧСС: повышение «начальной» скорости утреннего подъема ЧСС при пробуждении, снижение общего количества ночных «всплесков» ЧСС и значений коэффициентов «предутренней активации». Нарушения ЦР АД и показателей ВСР отражены в изменении хронобиологических параметров структуры ритма: увеличены значения мезора систолического (САД) и диастолического АД (ДАД), повышена амплитуда САД, снижен мезор и происходит временное рассогласование ритма SDNN, а также снижены значения мезора и амплитуды ЦР показателей ВСР, характеризующих симпатические и парасимпатические влияния. По данным динамики показателей ВСР при суточной записи ЭКГ и ортостатической пробе показано нарушение вегетативной регуляции сердечного ритма у больных АГ и ПФП.