Кистозно-железистый цистит как причина обструктивного мочеиспускания

Abstract

Длительно текущая инфекция или хроническое раздражение слизистой мочевого пузыря может привести к неопухолевым изменениям эпителия. Образование кист слизистой мочевого пузыря связывают с гнездами фон Брунна, которые появляются при ускоренном делении клеток уротелия. Некоторая часть клеток погружается в глубь стенки мочевого пузыря, образуя скопления в толще собственной пластинки слизистой оболочки. Появление бокаловидных клеток среди клеток уротелия является кишечной метаплазией и называется кистозно-железистым циститом с метаплазией кишечного типа. Железистый цистит кишечного типа чаще поражает шейку мочевого пузыря и треугольник Льето, реже боковые стенки мочевого пузыря. В работе представлено клиническое наблюдение пациента с кистозно-железистым циститом, потребовавшим хирургического лечения. Кистозно-железистый цистит – редкая форма пролиферативного заболевания мочевого пузыря и подтверждается только при гистологическом исследовании слизистой. Ведущим компонентом лечения пациентов с кистозно-железистым циститом является эндоскопическое удаление кистозных образований слизистой с последующим гистологическим изучением материала. Диагноз «хронический рецидивирующий цистит» требует выполнения цистоскопии с биопсией участков слизистой в области наибольших визуально установленных изменений. Эта тактика позволит получить документальное подтверждение особенностей воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря и обоснованно проводить лечение и диспансерное наблюдение за пациентом.