Алгоритм эффективного применения витаминно-минеральных комплексов

Abstract

В настоящее время существует огромный ассортимент витаминно-минеральных комплексов (ВМК), различающихся по композиционному составу и дозам микронутриентов, что затрудняет выбор и их эффективное применение. Цель обзора – обоснование алгоритма эффективного применения ВМК для коррекции микронутриентной недостаточности. Общая закономерность в применении ВМК состоит в том, что между дозой микронутриентов и сроком достижения устойчивого повышения их концентрации в крови, собранной натощак после ночного перерыва, наблюдается обратная зависимость. Для улучшения витаминного статуса требуется время, более длительное при приеме ВМК с низкими дозами, причем для каждого из витаминов время достижения оптимальных концентраций разное. Для оптимизации витаминного статуса организма при приеме ВМК, содержащих витамины в дозах, соответствующих 100% от рекомендуемого суточного потребления (РСП), требуется от 1,5 месяцев для витаминов группы В, до 3-5 месяцев для витамина D. Курсового приема ВМК в течение 1 месяца может быть недостаточно для коррекции дефицита всех витаминов. После прекращения дополнительного приема ВМК в течение от одной до нескольких недель происходит «вымывание» витаминов (wash-out), т. е. снижение концентрации в крови и возврат к исходному состоянию недостаточности. Универсальная научно обоснованная схема эффективного применения ВМК состоит в курсовом приеме ВМК с высоким (200-300% от РСП) содержанием микронутриентов, особенно после перенесенной болезни или приема антибиотиков, а затем переходе на постоянный прием ВМК с дозами, содержащими дефицитные микронутриенты в дозе 50-100% от РСП. Женщинам в периконцептуальный период и в течение всей беременности рекомендуется ежедневный прием многокомпонентных ВМК, специально предназначенных для беременных женщин, содержащих дозы микронутриентов, соответствующие физиологической потребности организма.