Прогностическое значение экспрессии молекулярно-биологических маркеров ангиогенеза в аденокарциноме толстой кишки

Abstract

Установлен спектр экспрессии VEGF-A, NRP1, MMP-2, MMP-9, TGF-β, CD105, Erk2, iNOS в клетках нормальной слизистой толстой кишки, паренхиматозном и стромальном компонентах АТК разной степени дифференцировки. В высокогрейдных аденокарциномах выявлена гиперэкспрессия TGF-β, MMP-9, в низкогрейдных – VEGF-A, NRP1 и MMP-2. Разработан ИГХ метод прогнозирования выживаемости пациентов с низкогрейдной АТК. При возрастании клинической стадии нарастала ИГХ гетерогенность новообразований, однако стабильно сохранялась прямая корреляционная связь между стадией заболевания и уровнем экспрессии CD105. Применение методов многофакторного анализа с оценкой уровня экспрессии VEGF-А, CD105, Erk2, ММР-9 позволило с высокой чувствительностью и специфичностью прогнозировать сроки безрецидивной выживаемости пациентов, которым показана химиотерапия, а также выделить группу риска проявления химиорезистентности, требующую более углубленного обследования и корректировки схемы химиотерапии.