Библиографическое описание:
Клинический случай тяжелого течения инфекции COVID-19 у родильницы в раннем послеродовом периоде с применением экстракорпоральной мембранной оксигенации / Р. Э. Якубцевич, А. В. Янушко, А. А. Балла, Е. В. Зуховицкая, С. Н. Гриб, О. Э. Санько, Е. П. Ганчар, И. И. Кузьмич, Д. Н. Ракашевич // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2022. – Т. 20, № 5. – С. 549-554. – doi.org/10.25298/2221-8785-2022-20-5-549-554.
Аннотации:
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) вызывает обоснованные опасения по влиянию вируса Sars-CoV-2 на беременных женщин и женщин в послеродовом периоде, учитывая высокий риск возникновения COVID-19-ассоциированного острого респираторного дистресс-синдрома с рефрактерной гипоксемией даже
на фоне проведения искусственной вентиляции легких. При возникновении данной ситуации обосновано применение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) для улучшения респираторной функции и поддержки кровообращения. В приведенном клиническом случае представлен опыт успешного лечения пациентки
с инфекцией COVID-19 в раннем послеродовом периоде с проведением ЭКМО в течение 22 дней, находившейся на стационарном лечении в УЗ «Гродненский областной клинический кардиологический центр». В текущей клинической ситуации были последовательно использованы все методики респираторной поддержки: от оксигенотерапии через высокопоточную вентиляцию и неинвазивную искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) до инвазивной ИВЛ. За время нахождения на ЭКМО у пациентки случилось два геморрагических события, потребовавших проведения оперативных вмешательств. За время терапии удалось избежать тромбоза контура и не допустить развития повторных кровотечений на фоне антикоагулянтной терапии путем тщательного мониторирования системы гемостаза при помощи клоттинговых гемостазиологических тестов и показателей ROTEM, осуществления коррекции их нарушений.
Ключевые слова:
COVID-19, экстракорпоральная мембранная оксигенация, беременность, ранний послеродовый период