Амебиаз в Гродненском регионе: завозная или эндемичная инфекция?

Abstract

Введение. Амебиаз в Гродненском регионе регистрировался крайне редко в виде завозных случаев, последний из которых был в 1999 г. Цель исследования – представить краткий обзор клинических характеристик амебиаза и примеры амебного поражения печени, лёгких, кишечника и мягких тканей, диагностированных у 4 жителей Гродненского региона с января 2021 г. по апрель 2022 г. Материал и методы. Выполнен анализ историй болезни 4 пациентов, находившихся на стационарном лечении в УЗ «Гродненская университетская клиника» (ГУК) в 2021-2022 гг. Результаты. Впервые в Гродненском регионе в течение 1,5 лет этиологически диагностированы 4 случая хронического бессимптомного течения амебиаза, которые были подтверждены выделением вегетативных форм амеб и разных эпитопов (кишечник, печень, лёгкие, ткани). Представленные примеры по своим клиническим, лабораторным, визуализационным, паразитоскопическим и морфологическим данным – типичные (классические) и на 100% совпадают с приведенными в литературе данными. Эпидемиологические данные предполагают возможное инфицирование одного пациента 3 года назад в Египте. Остальные 3 пациента за пределы страны не выезжали. Выводы. Зафиксированная «вспышка» инвазивной формы амебиаза в Гродненском регионе может быть следствием стремительного изменения климатических условий и создания оптимальных условий для паразитирования амеб во внешней среде (почва, вода). Дополнительной причиной может быть снижение общего иммунитета у населения, подвергнутого пролонгированному иммуносупрессивному действию COVID-19 в последние годы. Для ускорения и повышения качества диагностики амебиаза в виде очаговых поражений разных органов или кишечных форм необходимо осуществление эпидемиологических мероприятий и клинических исследований по установлению влияния внешних факторов на передачу инфекции, а также проведение просветительской и профилактической работы с населением.