Хирургическое лечение гипертензионно-протокового типа хронического панкреатита, в сочетании с синдромом билиарной обструкции

Abstract

Введение. Частота хронического панкреатита и его осложнений неуклонно растет, что ставит проблему лечения данной патологии в число актуальных и значимых. Цель исследования – оптимизация хирургического лечения пациентов с гипертензионно-протоковым типом хронического панкреатита с протяженной стриктурой интрапанкреатической части общего желчного протока. Материал и методы. В Гродненской университетской клинике за период 2006–2021гг., по поводу хронического панкреатита с патологией протоковой системы и в сочетании с кистами поджелудочной железы выполнено 328 операций. Общее количество осложнений составило – 5,1%. 18 пациентам с хроническим рецидивирующим панкреатитом с протоковой гипертензией в сочетании с кистой головки поджелудочной железы, с протяженной стриктурой терминального отдела общего желчного протока и механической желтухой выполнены операции по разработанным в клинике методикам: 12 пациентам проведена холедохопанкреатоеюностомия, пятерым холедохоцистопанкреатоеюностомия, холедохоцистодуоденостомия выполнена в одном случае. Результаты. Разработанные методы, позволяют выполнить адекватное внутреннее дренирование протоковой системы поджелудочной железы и желчевыводящих путей, а также кистозных образований. Выводы. Применение разработанных методов улучшает результаты хирургического лечения осложненного хронического панкреатита.