Кислородтранспортная функция и прооксидантно-антиоксидантное состояние крови в хирургии рецидивирующего спонтанного пневмоторакса

Abstract

В данной работе анализируются результаты изучения кислородтранспортной функции (КТФ) и прооксидантно-антиоксидантного состояния венозной крови из кубитальной вены у больных неосложненным и осложненным рецидивирующим спонтанным пневмотораксом (РСП) при его традиционном лечении и с применением новых технологий видеоэндоскопических вмешательств. Установлено, что у больных РСП происходит, во-первых, снижение сродства гемоглобина к кислороду, как компенсаторная реакция организма на гипоксию; во-вторых, сдвиг прооксидантно-антиоксидантного равновесия в сторону активации свободно-радикального окисления вследствие гипоксии; в-третьих, истощение антиоксидантной системы (АОС) из-за ее участия в блокировании активации пероксидации липидов. Восстановление адекватного легочного дыхания при оперативном лечении рецидивирующего спонтанного пневмоторакса сопровождается инициацией перекисного окисления липидов (ПОЛ), истощением АОС в ранние сроки с момента выполнения операции. Степень восстановления кислородтранспортной функции, активации ПОЛ, истощения АОС крови зависят от характера исходного течения РСП и варианта выполненного хирургического вмешательства. Предлагаемый авторами метод механически-коагуляционного плевродеза и видеоэндоскопического вмешательства в хирургии РСП и его осложнений, по сравнению с традиционными операциями, отличаются более благоприятными условиями для нормализации КТФ, снижения инициации ПОЛ и сохранения АОС крови оперированных больных.