Свободные аминокислоты в плазме беременных женщин с врожденными пороками развития и хромосомными нарушениями у плода

Abstract

Цель работы. Изучить и провести сравнение уровней свободных аминокислот (САК) в плазме беременных женщин с врожденными пороками развития и хромосомными нарушениями у плода и женщин с физиологическим течением беременности в сроках беременности 13-22 недели для анализа особенностей направленности метаболических процессов в организме женщины и изменения концентраций отдельных САК. Материал и методы. Обследованы 104 женщины с диагностированными пренатально врожденными пороками развития (ВПР) и хромосомными нарушениями у плода, являющимися показаниями для искусственного прерывания беременности (ИПБ) в поздних сроках (группа I), и 25 женщин с физиологическим течением беременности (группа II). Определение уровней свободных аминокислот и их азотсодержащих производных в плазме проводили методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Результаты. У беременных группы I установлено повышение суммарного количества аминокислот (АК) в плазме крови на 15% (р<0,001), суммарного содержания незаменимых АК на 12,3% (р=0,003), а также уровня заменимых АК на 13,6% (р<0,001) по сравнению с группой контроля. Показано, что у беременных с медицинскими показаниями для ИПБ со стороны плода достоверно более высокий уровень 14 из 26 определяемых нами показателей: протеиногенных аминокислот тирозина, триптофана, глутаминовой кислоты, аспарагина, серина, глицина, аланина, метионина, изолейцина, лейцина, лизина, а также азотсодержащих производных этих аминокислот – цитруллина, орнитина и α-аминомасляной кислоты, по сравнению контрольной группой. Среднемедианное значение уровня глутаминовой кислоты было выше в 1,5 раза (р<0,001), глицина – в 1,67 раза (р<0,001), цитруллина – в 1,63 раза (р<0,001), α-аминомасляной кислоты – в 1,9 раза (р<0,001), орнитина – в 1,62 раза (р=0,001), лизина – в 1,5 раза (р<0,001) по сравнению с группой контроля (p<0,05). Выводы. Особенности изменения уровней АК, вероятно, могут быть интегральными показателями развития и прогностическими критериями наличия патологических состояний у плода во время беременности, также указывают на катаболическую направленность метаболических процессов в организме данной категории беременных.