Динамика содержания С-реактивного белка у пациентов при выполнении радикальной флебэктомии на нижней конечности

Abstract

Цель. Изучение возможности определения содержания С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови пациентов как количественного критерия эффективности при радикальной флебэктомии на нижней конечности. Материал и методы. В проспективном нерандомизированном обсервационном исследовании приняли участие 34 пациента. Пациенты были разделены на группы: группа 1 – пациенты с нормальным содержанием СРБ до операции, до 5 мг/л (n=29); группа 2 – пациенты с повышенным содержанием СРБ до операции (n=5). Возраст пациентов обеих групп – от 32 до 69 лет. Пациентам выполнялась радикальная флебэктомия на нижней конечности с удалением большой подкожной вены с варикозно-расширенными ветвями и субфасциальной перевязкой перфорантных вен. Результаты. На 1 этапе исследования (до операции) содержание СРБ в сыворотке крови у всех пациентов обеих групп был равен 0,49 (0,17; 2,21) мг/л, на 2 этапе (через 20-24 часа после операции) наблюдалось существенное увеличение СРБ, что составило 13,73 (7,24; 20,19) мг/л (р<0,05). На 3 этапе (через 44-48 часов после операции) содержание СРБ достоверно увеличилось по сравнению с этапом 1 и этапом 2 – 25,66 (13,69; 45,78) мг/л, статистически различия значимы (р<0,05). Анализ динамики СРБ у пациентов двух групп показал следующее: уровень СРБ был равен на 1 этапе: в группе 1 – 0,39 (0,1; 1,24) мг/л, в группе 2 – 7,5 (5,39; 10,15) мг/л (р<0,05). Содержание СРБ на 2 этапе равен: 13,44 (7,07; 16,47) мг/л в группе 1 и 22,95 (8,44; 33,05) мг/л в группе 2 (р>0,05). На 3 этапе уровень СРБ: 23,35 (13,45; 48,85) мг/л в группе 1 и 42,27 (17,14; 52,65) мг/л в группе 2 (р>0,05). Выводы. Содержание уровня СРБ в сыворотке крови может использоваться в качестве критерия эффективности оперативного вмешательства в раннем послеоперационном периоде.