Клиническое значение полиморфных маркеров гена рецепторов мелатонина второго типа при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Abstract

Цель работы. Изучить распространенность полиморфных вариантов гена рецепторов мелатонина второго типа (MTNR1B) у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и провести анализ их ассоциации с особенностями клинической картины заболевания. Материал и методы. Обследованы 46 пациентов с ГЭРБ и 40 пациентов группы сравнения. Определяли распределение полиморфных вариантов гена MTNR1B. Оценивали ассоциацию генотипов изучаемого гена с выраженностью основных симптомов ГЭРБ, уровнем мелатонина и интенсивностью экспрессии рецепторов мелатонина второго типа в слизистой оболочке пищевода. Результаты. У пациентов с ГЭРБ достоверно чаще встречается генотип С/G MTNR1B (χ²=6,70; р=0,0096). Носители генотипа С/G и G/G в сравнении с носителями генотипа С/C характеризуются более выраженной изжогой (р=0,034), более низким уровнем 6-СОМТ в суточной моче (99,97 (70,25; 145,16) vs 58,56 (10,83; 76,71), р=0,0019) и дневной ее порции (129,37 (67,84; 172,19) vs 72,51 (21,10; 105,14), р=0,028). Установлено наличие разнонаправленных связей между носительством генотипов С/G и G/G и выраженностью изжоги (τ=0,33; р=0,00091), уровнем 6-СОМТ в суточной моче (τ=-0,38, р=0,00025), в дневной моче (τ=-0,28, р=0,0082), а также интенсивностью экспрессии рецепторов MTNR1B в слизистой оболочке пищевода (r=-0,43, р=0,0032). Выводы. Полученные результаты свидетельствуют об ассоциации генотипов C/G и G/G с развитием ГЭРБ и формированием ее клинической картины.