Библиографическое описание:
Климович, Иосиф Иосифович. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и роль свободных аминокислот и их производных в патогенезе и лечении : (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... д-ра мед наук : 14.00.27 - хирургия / Иосиф Иосифович Климович ; Бел. гос. ин-т усовершенствования врачей. – Минск, 2000. – 40 с. : граф. – Библиогр.: с. 33-37 (53 назв.).
Аннотации:
В ситуации экспериментального атеросклероза у крыс и кроликов впервые выявлен аминокислотный дисбаланс, проявляющийся снижением аннтитоксического индекса Фишера, дефицитом гликогенных аминокислот и Tau. Установлено, что применение метионина в данной ситуации метаболически нерационально. Экспериментально установлены метаболические предпосылки для применения таурина как антиатерогенного средства. Впервые показано, что введение таурина при экспериментальном атеросклерозе индуцирует морфологическую и биохимическую регрессию его признаков. Показано, что ОАСНК характеризуется выраженным аминокислотным дисбалансом в плазме крови больных, основными проявлениями которого являются: функциональный дефицит Tau и гликогенных аминокислот, снижение синтеза Gln и Asn; при IV стадии заболевания – выраженное общее объединение аминокислотного пула за счет преимущественно гликогенных аминокислот, абсолютная недостаточность Tau. Впервые описаны изменения в фонде биогенных аминов и родственных соединений в плазме крови больных ОАСНК: тенденция к снижению содержания Trp и 5-НТ уже при I стадии заболевания; повышение содержания DA и DOPAC; снижение – HVA. Показано, что после курса традиционного лечения у больных ОАСНК II-IV стадий аминокислотный дисбаланс не устраняется, а ряд его проявлений становятся более выраженными. Впервые продемонстрировано, что при включении в схему лечения больных ОАСНК аминокислотных препаратов (полиамин, таблетки таурина, смесь "Тонус-1", обогащенная таурином) достигается практически полная ликвидация тромбоопасности и снижается содержание в плазме крови В-липопротеидов. Установлено, что применение как таурина, так и полиамина при лечении больных ОАСНК II ст. оказывает нормализующий эффект на содержание в плазме крови больных биогенных аминов, Тгр и метаболитов DA, а также в отношении аминокислотного дисбаланса. Показано, что совместное применение таурина и полиамина приводит к суммации их метаболических эффектов. Впервые продемонстрирован гипогликемический эффект таурина у больных ОАСНК, страдающих сахарным диабетом. Впервые установлено, что у больных ОАСНК II стадии, страдающих сопутствующей язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, имеется более выраженный, чем у всех больных ОАСНК II стадии, дисбаланс уровней серусодержащих аминокислот и снижено содержание незаменимых аминокислот. После резекции желудка проявления метаболического дисбаланса, имеющегося у больных ОАСНК при сопутствующей язвенной болезни, не устраняются. Впервые показано, что основные метаболические эффекты таурина у больных ОАСНК II1-IV стадий могут быть получены при его назначении в качестве пищевой добавки. Доказана клиническая эффективность коррекции аминокислотного баланса с помощью таурина и полиамина, а также их сочетания, у больных ОАСНК II-IV ст.: улучшение показателей системы гемостаза, уменьшение или ликвидация тромбоопасности, увеличение продолжительности ремиссии, a у больных поздними стадиями заболевания – уменьшение количества высоких ампутаций при последующем стационарном лечении.
Ключевые слова:
облитерирующий атеросклероз, кровь, аминокислоты, гликогенные аминокислоы, В-липопротеиды, биогенные амины, метаболизм, таурин, полиамин, смесь "Тонус-1", эксперимент, крысы, кролики