Пути повышения эффективности хирургического лечения больных с различными формами холестаза

Abstract

Определены показания к одно- и двухмоментным декомпрессивным операциям при обтурационной желтухе неопухолевой и опухолевой природы; разработаны оптимальные варианты внутреннего дренирования желчных протоков при различных видах непроходимости дистального отдела общего желчного протока; впервые изучен развернутый биохимический состав пузырной и печеночной желчи у больных с желтухами различного генеза; установлены факторы, определяющие высокую токсичность желчи и ее влияние на формирование острой печеночной недостаточности при холестазах различной этиологии; показано, что эндобилиарная медикаментозная и оксигенотерапия являются эффективными способами лечения острой печеночной недостаточности; обоснована целесообразность применения способа лапароскопической диатермокоагуляции поверхности печени с нанесением на нее лекарственных препаратов при циррозах печени; предложена новая методика операции краевой резекции печени с аутотрансплантацией печеночной ткани в лечении хронических гепатитов и циррозов печени; разработан новый подход к операции удаления селезенки при циррозах печени, осложненных спленомегалией в сочетании с гиперспленизмом.