Токсичность лучевой терапии в режиме гипофракционирования дозы местно-распространенного рака предстательной железы

Abstract

Цель. Изучить частоту и степень выраженности острых лучевых реакций и поздних лучевых повреждений мочевого пузыря и прямой кишки у пациентов с местно-распространенным РПЖ после лучевой терапии в режиме гипофракционирования и стандартного фракционирования дозы. Материал и методы. Материалом исследования послужили результаты обследования и лечения 100 пациентов, страдающих раком предстательной железы III-IV стадии (T3-4Nх-1M0). Пациенты в зависимости от режима фракционирования дозы были рандомизированы на 2 группы: I основная группа (50 чел.) – дистанционная лучевая терапия в режиме гипофракционирования дозы (ГФ); II – контрольная группа (50 чел.) – дистанционная лучевая терапия в режиме стандартного фракционирования дозы (СФ). Пациенты обеих групп облучались на линейном ускорителе с обязательным контролем положения мишени в режиме реального времени. Результаты. Все пациенты удовлетворительно перенесли лучевую терапию (ЛТ). Нами в сравнительном аспекте проанализирована частота и степень тяжести острых лучевых реакций и поздних лучевых повреждений нормальных органов и тканей у пациентов обеих групп с использованием шкалы EORTC/RTOG . Выводы. Применение современных высокотехнологичных методик лучевой терапии, а также новых методов облучения, предусматривающих оптимальное распределение дозы излучения в облучаемом объеме и во времени, позволяет добиться снижения показателей острых и поздних лучевых повреждений нормальных тканей.