Характеристика показателей артериального давления и вариабельности ритма сердца по данным суточного мониторирования у больных почечной артериальной гипертензией и возможности их коррекции бета-адреноблокаторами

Abstract

У больных почечной артериальной гипертензией при проведении СМАД выявляются патологические показатели АД (нарушенный суточный ритм АД, повышенная скорость утреннего подъема (СУП) систолического АД, «парадоксальная» СУП диастолического АД чаще, чем у больных эссенциальной артериальной гипертензией. Частота их выявления нарастает при появлении и прогрессировании хронической почечной недостаточности. У больных ПАГ установлен дисбаланс вегетативной нервной системы (ВНС) с преобладанием активности симпатического ее отдела. Бета-адреноблокаторы (БАБ) показывают антигипертензивную активность и уменьшают дисбаланс ВНС при раннем их назначении. Предложено и обосновано дифференцированное назначение БАБ у больных ПАГ в зависимости от степени нарушения функции почек.