Диагностика и прогнозирование развития острой почечной недостаточности у детей при острых кишечных инфекциях

Abstract

Среди детей с острыми кишечными инфекциями, госпитализированными в отделение анестезиологии и реанимации, у 21,9% диагностирована преренальная, у 9,8% − ренальная острая почечная недостаточность. Причиной ренальной острой почечной недостаточности у 75% детей является типичный (постдиарейный) гемолитико-уремический синдром (ГУС). Введение экспериментальным животным сальмонеллезного эндотоксина приводит к дозозависимому острому повреждению почек, наступающему после однократного введения эндотоксина S. typhymurium. Определение уровня цистатина C при острых кишечных инфекциях у детей позволяет оценить изменения скорости клубочковой фильтрации и диагностировать острую почечную недостаточность на ранних стадиях, до изменения инструментальных и лабораторных показателей. Определение уровня восстановленного глутатиона (GSH) позволяет оценить степень нарушения антиоксидантного потенциала и прогнозировать тяжесть нарушения функции почек при острых кишечных инфекциях у детей. Показатели диеновых конъюгатов и малонового диальдегида имеют низкое значение в диагностике нарушений функции почек при острых кишечных инфекциях у детей.