Клинико-инструментальная диагностика ранних проявлений аутоиммунной офтальмопатии

Abstract

Определены достоверные ранние клинические симптомы манифестации и прогрессирования АИО у пациентов с дисфункцией щитовидной железы, систематизированные в группы «неклассических» и «классических» признаков развития АИО. На основании результатов многофакторного логистического регрессионного анализа факторов риска развития и прогрессирования АИО выделены группы риска по развитию АИО среди пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Предложен научно обоснованный алгоритм диагностики, который позволяет выявить ранние признаки манифестации АИО у пациентов с дисфункцией щитовидной железы, относящихся к группе риска по развитию АИО. Определена высокая информативность КТ орбит в диагностике эндокринно-индуцированного экзофтальма у пациентов с дисфункцией щитовидной железы и начальными проявлениями АИО. Установлены по данным КТ орбит показатели, характеризующие анатомические особенности костной части орбитального комплекса и имеющие референсные значения, при отклонении от которых риск развития эндокринно-индуцированного экзофтальма значительно выше. Разработанные бинарные регрессионные модели прогноза исхода лечения пациентов с АИО позволили установить последовательность нивелирования симптомов и расширить представления о прогнозировании течения процесса. Полученные данные могут быть использованы в офтальмологических и эндокринологических отделениях, в кабинетах лучевой диагностики, в учебном процессе медицинских университетов.