Морфологическая характеристика и прогностическое значение стромального и сосудистого компонентов рака предстательной железы

Abstract

Проведенное исследование показало, что на метастатический потенциал и продолжительность жизни больных раком предстательной железы оказывает влияние выраженность микроциркуляторного русла опухоли, определенная с использованием маркера CD 31 и гладкомышечного актина. Доказано, что сте-пень экспрессии гладкомышечного актина в строме рака предстательной желе¬зы значительно больше в опухолях с высокой дифференцировкой и низким ме-тастатическим потенциалом. Степень дифференцировки новообразования, ее инвазивный и метастатический потенциал находятся в тесной зависимости от характера взаимосвязей между уровнем экспрессии гладкомышечного актина в строме и сосудах, циклинов В1 и D1 в опухолевых, стромальных и эндотели-агсьных клетках, а также параметрами сосудистого компонента. Впервые пока-зано, что высокая экспрессия циклинов В1 и D1 в сочетании с повышенной площадью сечения сосудов и низкой распространенностью гладкомышечного актина является неблагоприятным прогностическим фактором. Среднему и вы-сокому уровню цитоплазматической экспрессии циклима В1 на фоне низкой экспрессии циклина D1, с низкой степенью васкуляризации и повышенным со-держанием актина сопутствует наиболее высокая выживаемость проопериро-ванных пациентов. Установлено, что в группе больных, характеризующейся наибольшей частотой метастазирования, в стенках сосудов опухоли содержится минимум гладкомышечного актина, вследствие чего они имеют наиболее тонкие стенки