Патоморфологія печінки у ВІЛ інфікованих пацієтів

Abstract

Проаналізовано клінічні дані, протоколи розтину, па-томорфологічний матеріал 119 ВІЛ-інфікованих пацієнтів, померлих від різних причин в період з 2004 по 2010 рр. У пацієнтів з ВІЛ-інфекцією в 100 % випадків встановлено ураження печінки різної етіології, стадії та активності. У 80% пацієнтів гепатотоксичними чинниками були комбіновані дії ВГС, ІН і алкоголю. У 63,8 % пацієнтів відмічено швидкопрогресуюче ураження печінки у вигляді гепатиту помірної (27,7 %) і високої активності (6,7 %), цирозу печінки (28,6 %), що призводять до «печінкової» летальності в 21,8 % випадків. У 36,1 % пацієнтів встановлено поволі прогресуючий перебіг гепатопатології, що характеризується мінімальними гістологічними змінами в печінці, відсутністю дії алкоголю. В 1,6 % (2 пацієнти) випадків виявлена мікрохолангіоаденома. Злоякісні ураження печінки склали 2,5 % (3 випадки). Вторинний гнійний гепатит (септикопіємія) був у 2,5 %. Внутрішньопечінкова локалізація опортуністичних інфекцій встановлена у 22,1 % і представлена переважно туберкульозом і криптококозом.