Роль дисфункции эндотелия в диагностике осложнений врожденных пороков сердца у детей

Abstract

У детей с естественным течением врожденных пороков сердца впервые обнаружена дисфункция эндотелия, проявляющаяся уменьшением эндотелий-зависимой вазодилатации. Радикальная хирургическая коррекция врожденных пороков сердца способствует увеличению эндотелий-зависимой вазодилатации. Обосновано патогенетическое значение окислительного стресса, повышенной десквамации эндотелия, гиперпродукции оксида азота и сниженного содержания в плазме крови естественного антиоксиданта а-токоферола в развитии дисфункции эндотелия у детей с врожденными пороками сердца. У данной категории пациентов установлена роль дисфункции эндотелия в патогенезе сердечной недостаточности и легочной гипертензии. Впервые разработаны методы диагностики сердечной недостаточности и легочной гипертензии у детей с врожденными пороками сердца на основе результатов теста с реактивной гиперемией, оценки количества циркулирующих эндотелиальных клеток и стабильных метаболитов оксида азота.