Этиология и антибиотикорезистентность микрофлоры у пациентов с гнойными ранами

Abstract

Цель. Изучить этиологическую структуру и антибиотикорезистентность микробной флоры у пациентов с гнойными ранами для разработки протокола рациональной эмпирической антибиотикотерапии. Материал и методы. Выполнен анализ результатов микробиологических исследований у пациентов с гнойными ранами, которые находились на лечении в УЗ «Могилевская областная клиническая больница» за 2023–2024 год. Идентификация и определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам проводилась с помощью тест-систем на биохимическом анализаторе Vitek 2 Compact (bioMerieux, Франция). Результаты. Выделено 511 изолятов (40,8%) рода стафилококков, 423 изолята (33,8%) семейства энтеробактерий, 120 изолятов (9,6%) P. aeruginosa, 109 изолятов (8,7%) А. baumannii, 71 изолят (5,7%) рода энтерококков, 16 изолятов (1,4%) Streptococcus spp. Микроорганизмы, выделенные в ходе исследования, продемонстрировали множественную устойчивость к антибактериальным лекарственным средствам. На основании полученных результатов разработан протокол эмпирической антибактериальной терапии у пациентов с гнойными ранами. Выводы. Ведущая роль в этиологической структуре микроорганизмов у пациентов с гнойными ранами принадлежит стафилококкам, энтеробактериям, синегнойной палочке и А. baumannii. Существует общая тенденция к увеличению наиболее опасных для пациентов возбудителей, относящихся к категории «ESKAPE-патогенов». Представители микрофлоры, выделенных из гнойных ран, обладают высоким уровнем устойчивости к антибактериальным лекарственным средствам. Разработанный протокол эмпирической антибактериальной терапии у пациентов с гнойными ранами демонстрирует высокую степень клинической эффективности.