Способ ушивания ложа миоматозного узла после миомэктомии

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно акушерству и гинекологии. Сущность способа заключается в том, что при ушивании ложа миоматозного узла после миомэктомии на рану накладывают однорядный шов, при котором прошивают висцеральную брюшину и подлежащий мышечный слой с двух сторон раны, завязывают нити, сопоставляя мышечный слой и висцеральную брюшину, исключая образование полости между ними, при этом отличие состоит в том, что ушивание ложа узла начинают от угла операционной раны, формируя 8-образные серозно-мышечно-мышечные-серозные швы, для этого вкалывают иглу с лигатурой на расстоянии 1,5-2 см от края раны в висцеральную брюшину и подлежащий мышечный слой на глубину 1/2 раны, затем меняют направление иглы в иглодержателе "от себя" и осуществляют прокол миометрия противополжной предыдущему вколу стороне, проводя лигатуру в нижней 1/2 раны с прошиванием под дном раны, не попадая при этом в полость матки, затем выводят иглу и прошивают нижнюю 1/2 миометрия первой стороны и переходят на прошивание 1/2 верхней части противоположной стороны, прокалывая миометрий и висцеральную брюшину, и выкол осуществляют на расстоянии 1,5-2 см от края раны противоположной стороны, шов затягивают, фиксируя нить в перпендикулярном направлении, производя при этом мануальное сведение краев раны для предотвращения прорезывания тканей, и срезают ее на расстоянии 0,5-0,7 см от края раны. Повторяют ушивание до противоположного угла раны аналогичными швами.