Характеристика зуда и некоторых нейропептидов при псориазе, ассоциированном с психическими расстройствами

Abstract

Введение. Зуд – один из наиболее частых симптомов, сопровождающих псориаз. Пациенты с зудом сообщают об ухудшении качества жизни, депрессии, тревожности и дисморфических проблемах, а также о сниженной эффективности от проводимого лечения. Цель исследования. Изучить интенсивность кожного зуда и уровень нейропептидов в сыворотке крови у пациентов с псориазом, ассоциированным с психическими расстройствами. Материал и методы. Основными методами обследования 110 пациентов с псориазом были клинико-анамнестический, клинико-лабораторный, клинико-психопатологический. Результаты. У пациентов с сочетанным вариантом псориаза и психических расстройств установлена статистически значимо большая частота встречаемости зуда кожи (р<0,001), болевых ощущений (р<0,01), увеличение содержания субстанции Р в сыворотке крови (р˂0,001), достоверно чаще расчесывание усиливало зуд (р<0,05), зуд вызывал чувство подавленности (р<0,01), носил затяжной характер (р<0,05) со значительным снижением качества жизни (р<0,05), изменения настроения характеризовались как «это жестоко» (р<0,05) и «это мучительно» (р<0,001). Выводы. Зуд – один из наиболее часто встречающихся и надоедливых симптомов при псориазе, часто связан с психосоматическими и психиатрическими сопутствующими заболеваниями, а также с увеличением содержания некоторых нейропептидов в сыворотке крови, что может свидетельствовать о роли последних в патогенезе данной сочетанной патологии. Учитывая возможность терапевтического воздействия на уровень продукции нейропептидов, полученные данные об их роли в патогенезе псориаза и его коморбидной патологии позволят разработать персонифицированный подход к терапии с учетом тяжести заболевания и сочетанной патологии.