Биомаркеры крови – предикторы развития ишемического инсульта: новый взгляд на известные молекулы

Abstract

Ежегодное количество инсультов и смертей от инсульта в мире увеличивается, при этом на долю ишемического инсульта (ИИ) приходится около 80% случаев. Цель настоящего обзора. Анализ результатов исследований, оценивающих значимость измерения разных биомаркеров в прогнозировании риска развития ИИ. На сегодняшний день в исследованиях активно изучается перспективность ряда воспалительных (C-реактивный белок, фибриноген, провоспалительные цитокины и др.), гемодинамических, кардиальных, метаболических биомаркеров, которые могут применяться для повышения точности стратификации риска развития ИИ. В настоящее время трудно выделить тот скрининговый биомаркер, который наиболее диагностически значим для оценки риска развития инсульта. Так, по данным ряда исследований и метаанализов, высокочувствительный С-реактивный белок выступает диагностически значимым биомаркером ИИ. Требует дальнейшего изучения роль высокочувствительного тропонина I и натрийуретического пептида в диагностике риска ИИ. Перспективным представляется оценка триглицерид-глюкозного индекса, АроB, ApoA1, асимметричного диметиларгинина, мочевой кислоты – однако еще предстоит выяснить их возможную роль в реклассификации бессимптомных пациентов в дополнение к уже имеющимся шкалам, основанным на традиционных факторах риска.