Ультразвуковая диагностика в хирургии паховых грыж

Abstract

Ультразвуковой метод исследования пахового промежутка (ПП) является основным, информативным и менее финансово-затратным. При паховых грыжах высота ПП зависит как от типа грыжи, так и возраста пациента, а совокупная толщина мышц (СТМ) верхней стенки пахового канала (ПК), которые используют в качестве пластического материала при натяжной герниопластике, зависит только от возраста пациента. Характер кровотока в a. testicularis и объем яичка не зависят от типа паховой грыжи, а зависят от возраста пациента. Возникающие циркуляторные расстройства в a. testicularis в раннем послеоперационном периоде полностью восстанавливаются в течение года. Разработан новый метод выбора паховой герниопластики на основе ультразвуковой морфометрии ПП с последующим расчетом коэффициента выбора метода пахового грыжесечения (К) по формуле: К = h : m. При К>4,83 выбирают атензионные методы герниопластики, при К<4,83 – натяжные методы герниопластики. Разработанный метод позволяет дифференцированно подходить к выбору атензионной или натяжной паховой герниопластики, минимизировать субъективный фактор при выборе герниопластики на этапе предоперационной подготовки, а также рационально использовать дорогостоящее эндоскопическое оборудование и сетчатые эндопротезы.