Взаимосвязь ретинола и ретинол-связывающего белка с неинвазивными маркерами фиброза (PDGF-BB,TGF-Β1) при хронических поражениях печени

Abstract

Введение. Перисинусоидальные липоциты (HSC) и обмен ретинола (P) играют большую роль в развитии фиброза печени. Цель исследования – установить взаимосвязь содержания Р и ретинол-связывающего белка 4 типа (РСБ4) с неинвазивными маркерами фиброза у пациентов с хроническими поражениями печени. Материал и методы. Объектом исследования стали 129 взрослых пациентов с хроническими диффузными поражениями печени, которые были разделены на 2 группы: хронический гепатит – 104 пациента, цирроз печени – 25 пациентов. Дополнительно у 48 пациентов проведена более детальная дифференциация по стадиям фиброза печени. У пациентов определяли содержание в крови Р, РСБ4, тромбоцитарного фактора роста BB (PDGF-BB) и трансформирующего ростового фактора β1 (TGF-β1). Результаты. Установлены различия в содержании Р и РСБ4 у пациентов с разными стадиями фиброза печени, найдены наиболее информативные показатели и коэффициенты для дифференциальной диагностики стадий фиброза. Высокое содержание Р и TGF-β1 в крови свидетельствует о трансформации HSC в миофибробласты, усиленном синтезе профиброгенных факторов, включая TGF-β1, и о прогрессировании фиброза печени. Выводы. Лабораторный мониторинг уровней Р, РСБ4 и TGF-β1, коэффициентов РСБ4/Р и PDGF-BB/Р служит дополнительным тестом диагностики фиброза печени при хронических поражениях печени.