Хирургия эмфиземы средостения и пневмогидроторакса при COVID-19

Abstract

Статья посвящена описанию собственных наблюдений и лечения осложнений вирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Отмечено, что спонтанный пневмомедиастинум и пневмогидроторакс может привести к ухудшению течения заболевания. Заострено внимание на спонтанной межмышечной эмфиземе шеи и хирургическом лечении осложнений SARS-CoV-2, согласно современным литературным данным. Установлено, что изолированная подкожная и межмышечная эмфизема шеи, возникающая как осложнение у пациентов с вирусным поражением лёгких при COVID-19, не требует хирургического вмешательства. Спонтанная эмфизема средостения как осложнение при COVID-19 требует выполнения экстренной шейной медиастинотомии в случаях нарастания газового синдрома. У пациентов с COVID-19, осложненным пневмогидротораксом, важны ранняя диагностика этого грозного осложнения, своевременное трансторакальное дренирование плевральной полости. При формировании стойкого бронхоплеврального свища целесообразно выполнение активного лечения малотравматичным способом с помощью видеоторакоскопии в тех случаях, где это клинически можно осуществить.