Результаты мониторинга за вирусом гепатита Е и алгоритм его лабораторного контроля

Abstract

Введение. Отдельные случаи заболеваемости вирусным гепатитом Е (ВГЕ) фиксируются в Республике Беларусь ежегодно, что обуславливает необходимость мониторинга за возбудителем на уровне популяции и резервуара. Цель исследования – объединить данные мониторинга за вирусом гепатита Е в 2018-2021 гг., а также разработать эффективный алгоритм его лабораторного контроля. Материал и методы. В рамках исследования проанализировано 345 проб, включая 227 биопроб от человека, 37 биопроб от домашних свиней, 22 пробы продуктов питания и 59 проб сточной воды. Результаты. По результатам серодиагностики, в группе реципиентов почки (n=29) частота детекции IgМ и IgG к вирусу гепатита Е (ГЕ) составила 6,9% [0,85%; 23,03%] и 17,2% [7,13%; 35,02%], соответственно; в группе пациенток с патологией беременности (n=44) – 6,8% [1,68%; 18,89%] и 11,4% [4,5%; 24,43%], соответственно. У пациентов с острыми гепатитами неустановленной этиологии (n=26) антивирусные IgM не обнаруживались, частота выявления IgG составила 7,7% [1,02%; 25,26]. В группе сравнения (доноры крови, n=53) IgM и IgG обнаруживались у 1,9% [0,6%;10,88%] и 5,7% [1,35%; 15,97] обследованных, соответственно. РНК вируса ГЕ была детектирована в 8 образцах (3,8%) биоматериала от реципиентов почки. Выявленные вирусы представлены генотипом GIII и принадлежали к ранее не идентифицированному субгенотипу (GIIIa – GIIIi). В исследованных пробах биоматериала от свиней, в образцах пищевых продуктов и сточной воды РНК возбудителя не была обнаружена. Выводы. Разработан и апробирован алгоритм лабораторного контроля за вирусом ГЕ. Часть его, касающаяся диагностики, изложена в Инструкции по применению «Алгоритм лабораторной диагностики вирусного гепатита Е» (№ 148-1220 от 28.01.2021).