Сравнительный анализ частоты и структуры осложнений на противотуберкулезную вакцинацию вакциной БЦЖ и БЦЖ-М

Abstract

Введение. Низкая эффективность противотуберкулёзной вакцинации отмечается более чем у половины заболевших туберкулёзом детей, что подтверждается малым размером поствакцинального рубца или отсутствием его. Обладая остаточной вирулентностью, штамм БЦЖ способен вызывать развитие поствакцинальных осложнений. Цель исследования. Провести сравнительный анализ частоты и структуры осложнений на противотуберкулёзную вакцинацию вакциной БЦЖ и БЦЖ-М у детей. Материал и методы. Анализ частоты и структуры осложнений проводился у 284 детей на вакцинацию вакциной БЦЖ, у 273 детей на вакцину БЦЖ-М. Результаты. Использование вакцины БЦЖ-М позволило снизить частоту и удельный вес осложнений, улучшить структуру поствакцинальных осложнений. Развитие осложнений сопряжено с измененной иммунологической реактивностью ребенка, которая проявляется снижением активационного потенциала Т-лимфоцитов и функциональной недостаточностью клеток гуморального иммунитета. Выводы. В период проведения противотуберкулёзной вакцинации необходим тщательный клинико-лабораторный анализ детей с перинатальной патологией для исключения иммунной недостаточности и снижения риска развития осложнений.