Клинические ассоциации коронавирусной инфекции COVID-19 и артериальной гипертензии: патогенетические механизмы и дискуссионные вопросы применения ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

Abstract

Обзор современных публикаций свидетельствует, что у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) повышен риск тяжелого течения и смертельного исхода COVID-19. К основным патогенетическим механизмам, объясняющим ассоциацию АГ с COVID-19, относят влияние коронавируса на работу ренин-ангио-тензин-альдостероновой системы (РААС), которая участвует в развитии и прогрессировании АГ. В обзорепредставлены результаты ряда исследований с оценкой влияния применения иАПФ/БРА у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на развитие и течение COVID-19. Результаты международного анализа данных показали, что использование иАПФ/БРА у пациентов с АГ и COVID-19 ассоциированы с меньшими показателями общей смертности, а использование иАПФ, статинов и женский пол связаны с большей вероятностью выживания пациентов. Представлены данные по перспективным разработкам новых лекарственных средств, влияющих на работу РААС.