Уровень дендритных клеток у реципиентов почечного трансплантата в раннем послеоперационном периоде

Abstract

Введение. Дендритные клетки (DC) регулируют врожденный и адаптивный иммунитет, играют важную роль в развитии толерантности или отторжения донорского органа. Цель. Изучить уровень дендритных клеток у пациентов после трансплантации почки в раннем послеоперационном периоде в зависимости от функциональной активности донорского органа. Материал и методы. Выполнена трансплантация почки у 197 реципиентов. Определяли уровень дендритных клеток на 0, 1, 3 и 7-е сутки после операции. Пациенты были разделены на группы: ПФТ – с удовлетворительной первичной функцией трансплантата, ДФТ – с первичной дисфункцией трансплантата, ОПТ – с отторжением трансплантата в послеоперационном периоде. Группа сравнения (ГС) – здоровые добровольцы. Результаты. Перед операцией в группе ПФТ относительный уровень DC значимо превышал показатель ГС. В группах ДФТ и ОПТ уровень DC не отличался от значения в ГС. Абсолютное количество DC в ГС было значимо выше, чем в группе ПФТ, а с группами ДФТ и ОПТ различий не было. На третьи сутки относительное количество DC значимо снижалось в группах ПФТ и ДФТ, но в группе ОПТ отмечен рост. На седьмые сутки в группе ПФТ был значимый рост уровня DC, в группе ДФТ изменений не было, в группе ОПТ имелось значимое снижение по сравнению с группами ПФТ и ДФТ. Абсолютные значения DC в группах ОПТ и ДФТ снижались в течение 7 дней, но в группе ОПТ снижение было более выраженное. Выводы. Изучение уровня дендритных клеток у пациентов после трансплантации почки дает возможность прогнозировать характер течения раннего послеоперационного периода.