Результаты биопротезирования створок аортального клапана у пациентов со стенозом устья аорты при узком фиброзном кольце

Abstract

Цель. Оценить гемодинамические показатели после биопротезирования створок аортального клапана, а также возникшие осложнения у пациентов в раннем и отдаленном послеоперационном периоде (6 месяцев). Материал и методы. Биопротезирование створок аортального клапана при узком фиброзном кольце выполнено 9 пациентам. Функция створок и ремоделирование ЛЖ оценивались в послеоперационном периоде на 7-10 сутки и через 6 месяцев. Результаты. Пациентам выполняли эхокардиографическое исследование до вмешательства, в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Анализ показал низкие значения градиентов давления на аортальном клапане и хорошие значения эффективной и индексированной площади отверстия клапана у пациентов после биопротезирования створок аортального клапана. Выводы. В ближайшем послеоперационном периоде протезирование створок аортального клапана ксеноперикардом, по данным эхокардиографического исследования, ассоциируется с низкими средним и пиковым градиентами давления на аортальном клапане, большей эффективной площадью и индексированной эффективной площадью отверстия клапана. Риск возникновения феномена “пациент-протез несоответствия” (ППН) при узких фиброзных кольцах достоверно ниже при биопротезировании створок ксеноперикардом, чем при стандартном протезировании.