Методические аспекты сочетанного применения реабилитационных мероприятий при восстановлении послеоперационных менисков

Abstract

Введение. Повреждение менисков коленного сустава приводит к его блокировке, сопровождается явлением синовита, деформирующего артроза и вовлечением в патологический процесс ранее неповрежденных структур. Возникла необходимость оптимизации хирургического лечения повреждений коленного сустава и как следствие – изыскания новых эффективных методов реабилитации. Цель. Разработать методику сочетанного применения интервальной вакуумной терапии (ИВТ) и кинезиотейпирования, изучить ее влияние на сроки восстановления послеоперационных менисков у спортсменов. Материал и методы. Для разработки новой методики реабилитации выбран аппарат «Vacusport» и кинезиотейпы. Были сформированы две группы спортсменов: контрольная (n=21) и экспериментальная (n=21). В качестве методов исследования использовались гониометрия, динамометрия, линейные измерения, двигательные тесты. Определялись уровни кортизола, тестостерона и индикаторных ферментов креатинкиназы (СК) и лактатдегидрогеназы (LDН) в сыворотке крови в постнагрузочном периоде. Результаты. После двух недель применения сочетанной методики экспериментальная и контрольная группы имели статистически значимые различия по показателю «угол сгибания» (p=0,034; W=137), еще через две недели различия усиливаются (p=0,0003; W=78,5 и p=0,0001; W=71, соответственно). По показателю «окружность бедра» экспериментальная и контрольная группы не имели статистически значимых различий на всем временном интервале. При сравнении распределений по показателям «силовой тест», «боль», «отёк» установлено, что после второй недели применения сочетанной методики в группах имеются статистически значимые различия («силовой тест» − при p=0,0307, «боль» − при p=0,019, «отёк» − при p=0,0084). Изменение концентрации кортизола и тестостерона, активность СК и LDН в сыворотке крови показали стабилизацию уровня кортизола, а также благоприятную динамику активности СК и LDH. Выводы. Сочетанное применение ИВТ и кинезиотейпирования в комплексе реабилитационных мероприятий у спортсменов после оперативного лечения позволяет уменьшить сроки восстановления на начальном этапе.