Состояние кислородтранспортной функции крови, функции эндотелия у больных безболевой ишемией миокарда, возможные пути их коррекции

Abstract

Показано, что частота и тяжесть течения безболевой ишемии миокарда у больных ИБС: ССН ФК II, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт более года назад, протекавшей с АГ, изменения сродства гемоглобина к кислороду, рО2, рСО2, pH крови, уровень нитратов/нитритов и прирост пульсового кровотока на реактивную гиперемию коррелируют с количеством эпизодов и продолжительностью безболевой ишемии миокарда. Добавление к комплексной патогенетической терапии (атенолол, лизиноприл, аспирин) препарата эмоксипин значительно урежает эпизоды и уменьшает продолжительность безболевой ишемии миокарда. Дозированные, индивидуально подобранные физические нагрузки в сочетании с комплексным лекарственным лечением больных ИБС: ССН ФК II, протекавшей с АГ II ст., риск 4, НI (II ФК по NYHA) и имевших эпизоды безболевой ишемии миокарда, привели к наиболее выраженному улучшению кислородного обеспечения организма, повышению уровня нитратов/нитритов в плазме крови и эндотелийзависимой вазодилатации, чем только медикаментозная терапия.