Обоснование лечения невынашивания беременности антисеротониновыми препаратами и ингибиторами

Abstract

Впервые проведен комплексный анализ обмена серотонина и ПГ в организме беременных женщин при угрозе прерывания беременности. Показана нарастающая активация обмена серотонина и МАО в крови по мере увеличения сроков беременности и повышение уровня ПГ F2 Альфа в сроки угрозы раннего выкидыша. Впервые исследована активность различных субстратных форм МАО (с использованием в качестве субстратов ферментной реакции серотонина, норадреналина, дофамина, тирамина, триптамина и бензиламина) в плаценте и хорионе при самопроизвольном прерывании беременности, и выявлены разнонаправленные изменения активности отдельных субстратных форм фермента в различные сроки прерывания беременности. При преждевременных родах отмечено понижение активности МАО типа А и МАО смешанного типа с одновременной активацией МАО типа В. На основании выявленных нарушений в обмене серотонина и ПГ обоснована целесообразность применения в терапии угрозы прерывания беременности серотонинолитиков и ингибиторов простагландиногенеза. Показана частичная или полная нормализация показателей обмена серотонина и простагландинов F2 Альфа при лечении угрозы прерывания беременности димедролом или индометацином что коррелирует с клинической эффективностью проведенного лечения, включающего эти препараты. Для внедрения в практику обоснована возможность использования по предложенной схеме димедрола или индометацина с целью лечения угрозы прерывания беременности. Полученные результаты указывают на важное патогенетическое значение нарушений в обмене серотонина и ПГ при развитии состояния угрозы прерывания беременности у женщин и на целесообразность включения серотонинолитиков и ингибиторов простагландиногенеза в лечении этой патологии. Выявлены специфические нарушения в этих регуляторных системах.