Прогнозирование рецидива фибрилляции предсердий у пациентов с персистирующей формой аритмии, страдающих синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ сна

Abstract

Введение. Нескорректированный синдром обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС) может быть патогенетическим фактором фибрилляции предсердий (ФП) и меры по контролю ритма сердца у таких пациентов – кардиоверсия (КВ), антиаритмическая терапия или хирургическое лечение, могут оказаться неэф- фективными. Цель исследования: разработать модель, прогнозирования рецидива аритмии в течение первого года после электрической КВ у пациентов с персистирующей формой ФП неклапанного генеза, страдающих СОАГС. Материал и методы. Обследовано 46 пациентов с персистирующей формой ФП; средний возраст составил 57,2±6,4 лет. Для верификации СОАГС проводили кардиореспираторное мониторирование. Всем испытуемым была выполнена электрическая плановая КВ. По истечении однолетнего периода наблюдения за пациентами оценивалась конечная точка в виде наличия рецидива ФП. Полученные данные обработаны с использованием лицензионной версии программы STATISTICA 10.0 для Windows (StatSoft, Inc., США) и программы «RStudio 1.1.183». Результаты. Построена модель, позволяющая прогнозировать рецидив аритмии в течение первого года после плановой эффективной КВ у пациентов с персистирующей формой ФП неклапанного генеза, страдающих СОАГС (чувствительность 82,76%, специфичность 82,35%). Выводы. Применение регрессионного уравнения позволит более точно прогнозировать вероятность развития рецидива неклапанной ФП у пациентов с персистирующей формой ФП, страдающих СОАГС, и, как следствие, выбирать оптимальную тактику ведения таких пациентов.