Оценка эффективности использования приспособления для установки дренажей при лапароскопических вмешательствах у пациентов с острым некротизирующим панкреатитом

Abstract

Введение. Дренирование брюшной полости – важный завершающий этап многих операций, а иногда и основной метод оперативного вмешательства. Определенные сложности представляет установка дренажей в условиях пневмоперитонеума. Цель. Провести клиническую оценку эффективности применения приспособления для установки дренажей при лапароскопических вмешательствах на органах брюшной полости. Материал и методы. Разработанное нами приспособление выполнено в виде металлического стержня с рукояткой на одном конце и шаровидным утолщением на другом. На стержне установлена подвижная конусовидная втулка, которая позволяет плотно закрыть проксимальный конец дренажной трубки и не допустить выхода углекислого газа из брюшной полости. Использование предлагаемого инструмента придает дренажной трубке жесткость для установки в брюшной полости в требуемое место и в необходимой позиции. Инструмент использован при 20 операциях с установкой трех дренажей во время каждой из них. Результаты. Применение предлагаемого инструмента позволило сократить среднее время операции у пациентов основной группы более чем на 12 минут по сравнению с контрольной группой. Уменьшение продолжительности операции снизило потребность пациентов в респираторной поддержке в раннем послеоперационном периоде. Заключение. Предлагаемый инструмент значительно облегчает установку дренажных трубок при видеолапароскопических операциях, позволяет существенно сократить время операции и может быть успешно использован в абдоминальной хирургии.