Случай острой печеночной энцефалопатии у пациентки с вирусным гепатитом Е с благоприятным исходом

Abstract

В статье описан случай манифестного течения ВГЕ у женщины 25 лет, проживающей в неэндемичном регионе. ВГЕ подтвержден выявлением IgM и IgG к ВГЕ. Женщина без вредных привычек, без беременности, без хронических соматических заболеваний. Лабораторно исключены вирусные гепатиты А, В, С, D, G (АТ-IgM HAV, HBsAg, AT-IgM HBcAg, DNA HBV, AT-HCV суммарные, RNA HCV, RNA HDV, RNA HGV не выявлены), болезнь Коновалова-Вильсона, токсический и аутоиммунный гепатиты. На 35-й день болезни тяжелое течение заболевания осложнилось печеночной энцефалопатией IV степени. Особенностью комплексного лечения пациентки было отсутствие в терапии глюкокортикостероидов и, несмотря на выраженную коагулопатию, успешное проведение 4 сеансов плазмафереза.