Клинико-патогенетическое обоснование применения пирогенала и преднизолона в комплексной терапии вирусного гепатита

Abstract

Разработана схема применения пирогенала в комплексной терапии острой формы вирусного гепатита, определены условия применения этого препарата. Выявлена перспективность использования интракутанной пирогеналовой пробы в оценке реактивности организма в условиях практического здравоохранения; предложен способ выявления функциональной способности В-лимфоцитов. Показана клиническая эффективность использования пирогенала в комплексной терапии вирусного гепатита, выражающаяся в сокращении длительности патологического процесса, сокращении койко-дня при всех формах тяжести болезни, сокращении длительности реконвалесцентного антигеноносительства при НВs-антигенпозитивном гепатите. Показана способность пирогенала нивелировать отрицательное влияние стероидной терапии на динамику восстановления иммунологических показателей и цитохимической активности клеток крови. Назначение пирогенала при сочетании его с преднизолоном приводило к сокращению длительности применения последнего и уменьшению его курсовой дозы. Выявлена возможность использования иммунологических тестов в качестве критериев полноты выздоровления и эффективности проводимой терапии. Показана перспективность использования некоторых цитохимических показателей в оценке тяжести течения вирусного гепатита (фосфолипиды, сульфгидрильные группы). Выявлены особенности влияния стероидов на показатели иммунокомпетентности организма, включая к цитохимическую активность клеток, ответственных за иммунитет. Разработаны нормальные показателя иммунологических и цитохимических характеристик у здоровых людей, что может быть использовано в дальнейшей практической работе. Использованные показатели и критерии эффективности могут быть применены в дальнейшем при апробации других препаратов в лечении острой формы вирусного гепатита.