Клинико-патогенетические аспекты и терапия вирусного гепатита В у лиц, злоупотребляющих алкоголем

Abstract

Обоснована концепция патогенеза сочетанных поражений печени, в основе которой находится взаимопотенцирующее угнетающее действие вируса В и алкоголя на характер иммунного ответа, определяющее прогредиентное течение инфекционного процесса с преимущественным развитием хронических форм. Доказано, что в механизме хронизации НВ-инфекции у лиц, злоупотребляющих алкоголем, наряду с нарушениями в иммунной системе важная роль принадлежит ферментным системам метаболизма иммунна, функциональное состояние которых определяется характером прогрессирующего алкогольного поражения печени. На основании разработанных методик предложены способы оценки структурно-функциональной характеристики мембран эритроцитов и определения активности каталазы в плазме крови. Разработаны критерии оценки тяжести вирусного гепатит В. Представлено патогенетическое обоснование дифференцированной терапии гепатита В у лиц, злоупотреблявших алкоголем» с использованием тимогена, кордиамина, липостабила и витамина Е. Впервые показано, что кордиамин повышает активность монооксигеназной, глюкуро- и глютатионконъюгирующей систем печени животных и человека и ускоряет процесс восстановления функции органа при токсическом и вирусном поражении печени. Установлено участие (через метаболические процессы) витамина Е и липостабила в регуляции процессов ПОЛ через усиление антиоксидантной функции крови и стабилизации биологических мембран и в устранении холестатического компонента гепатита В.