Оптимизация назначения молекулярной диагностики аллергических заболеваний за счет использования ССD-блокеров

Abstract

Введение. Разработка методологических подходов для преодоления неспецифических реакций, обусловленных наличием антител к ССD, с целью назначения рациональной молекулярной диагностики является актуальной и экономически обоснованной. Цель исследования. Оптимизация тактики серологического обследования пациентов с множественными реакциями на аллергены. Материал и методы. Были обследованы 2197 пациентов IgE антител к растительным и бытовым респираторным аллергенам, из них 84 пациента с множественными реакциями повторно проверены на блотах, аналогичных использованным при первичном обследовании, после абсорбции сыворотки крови CCD-блокером, затем 33 пациентам проведена компонентная диагностика по аллергенам березы и тимофеевки. Результаты. Прогностическая ценность отсутствия эффекта блокировки IgE антител ССD блокером достигала 91,9%, то есть при неизменном классе реакции после блокирования сыворотки CCD-блокером с вероятностью 91,9% не требовалась молекулярная диагностика. Прогностическая ценность полного исчезновения маркера после блокировки – 86,2%, то есть лишь у 13,8% могли выявляться антитела к рекомбинантным аллергенам. Выводы. Использование CCD-блокеров у пациентов с полисенсибилизацией позволяет исключить ложнооложительные реакции и оптимизировать последующее назначение адекватной молекулярной диагностики.