http://elib.grsmu.by/handle/files/7152 Wed, 08 Apr 2026 13:49:30 GMT 2026-04-08T13:49:30Z http://elib.grsmu.by/handle/files/37635 Висцеро-вертебральный болевой синдром при поясничном остеохондрозе: распространенность, клиника, диагностика, лечение Гаманович, Андрей Игоревич Впервые определена роль висцеральной патологии в формировании, течении и проявлении болевого синдрома при поясничном остеохондрозе, рассматриваемого как заболевание целостного организма. На этой основе впервые разработан единый методологический и тактический механизм выявления и обоснования ведущего клинического синдрома поясничного остеохондроза. Проведенные исследования показали, что в 38,8% случаев висцеральная боль, имитируя клинику люмбаго, люмбалгии, люмбоишиалгии или радикулопатии, является показателем диагностических ошибок и неадекватного лечения. Патогенетическая конкретизация вертеброгенного болевого синдрома снизила количество диагностических ошибок при люмбаго, люмбалгии – на 47,0%, люмбоишиалгии – на 37,0%, радикулопатии – на 25,9%. Коррекция лечения (с учетом роли сопутствующей висцеральной патологии) позволила сократить время пребывания пациентов в стационаре на 20,0%, повысить качество жизни пациентов и получить значительный экономический эффект. висцеральная патология, болевые синдромы местные, локальный и отраженный болевой синдром, боль внизу спины, висцеро-вертебральный болевой синдром, болевой синдром пояснично-крестцовый, поясничный остеохондроз, остеохондрит, диагноз, лекарственная терапия, качество жизни Mon, 01 Jan 2018 00:00:00 GMT http://elib.grsmu.by/handle/files/37635 2018-01-01T00:00:00Z http://elib.grsmu.by/handle/files/33695 Нарушения сна при болезни Паркинсона: клинико-полисомнографическое исследование Савицкий, Игорь Святославович При болезни Паркинсона нарушения структуры сна заключаются в прогрессирующем снижении продолжительности ОВС, ОВЦ, а также снижении ИЭФС. Выявлены специфические изменения архитектуры сна в виде увеличения удельного веса ночного бодрствования, снижения удельного веса S2 стадии медленного сна, а также редукции глубоких стадий медленного сна. Установлено значительное увеличение числа эпизодов нарушения дыхания во сне, которые преимущественно не вызывают пробуждения. При БП характерно преобладание эпизодов обструктивного и центрального апноэ во сне. Выявлено снижение среднего уровня сатурации кислорода и увеличение числа эпизодов десатурации. Установлено, что при БП медиана значений ИАГ за ОВС соответствует уровню легкой формы СОАС, при этом показатели ИАГ при БП увеличиваются по мере прогрессирования заболевания. Характеристика двигательной активности при БП в ночное время заключается в увеличении значения индекса ПДК во всех фазах и стадиях сна, а также в том, что у пациентов с БП наиболее насыщенными эпизодами ПДК периодами ВФС являются периоды ночного бодрствования и период S1/S2 стадий медленного сна. Медиана значений индекса ПДК за ВФС при БП соответствует уровню легкой формы СБН. Обосновано проведение ПСГ при болезни Паркинсона. Впервые проведено комплексное исследование ночного сна при БП с анализом: субъективной оценки качества сна, характеристики структуры сна, характеристики дыхательных нарушений во сне, а также двигательной активности во время сна, включая анализ данных, проводимый в зависимости от формы БП и стадии заболевания. Паркинсона болезнь, сна расстройства, синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног, полисомнография Mon, 01 Jan 2018 00:00:00 GMT http://elib.grsmu.by/handle/files/33695 2018-01-01T00:00:00Z http://elib.grsmu.by/handle/files/13196 Клинико-эпидемиологические и иммунологические особенности течения ВИЧ-инфекции в зависимости от тропизма Токунова, Ирина Олеговна В группе исследования частота встречаемости пациентов, инфицированных R5-тр ВИЧ, составила 64,3% [95% ДИ : 54,4-73,1], не R5-тр ВИЧ – 35,7% [95% ДИ : 26,9-45,6]. У 91 (96,8%) пациента установлен субтип А ВИЧ-1, у 3 (3,2%) – субтип В по региону гена env. Показано, что развитие СПИДа при инфекции не R5-тр ВИЧ наряду со снижением Т-хелперов и ИРИ установлено усиление интенсивности экспрессии HLA-DR на Т-хелперах, значительное повышение экспрессии HLA-DR на лимфоцитах крови, Т-лимфоцитах, увеличение экспрессии HLA-DR на CD8+T-лимфоцитах, снижение экспрессии CXCR4+ на лимфоцитах крови, CCR5+ на Т-хелперах. У пациентов с не R5-тр ВИЧ генетическими предикторами благоприятного течения были : наличие генотипа GA TNF-α (G-308A) и носительство аллели Т гена IL-2 (Т330G). Разработан метод прогнозирования неблагоприятного течения ВИЧ-инфекции по результатам определения тропизма вируса, при установлении не R5-тропного варианта вируса у пациентов, не получающих АРТ, прогнозируется высокий риск наступления летального исхода. Выполнен анализ частоты, причин и прогноз замены антиретровирусных лекарственных средств в схемах лечения, обоснована необходимость постепенного введения новых групп антиретровирусных лекарственных средств для лечения ВИЧ-инфекции. инфекционные болезни, эпидемиология, вирусология, иммунология, клиническая фармакология, лабораторная диагностика, ВИЧ-инфекция, , СПИД, хемокиновые рецепторы ССR5 и CXCR4, тропизм, антиретровирусные лекарственные средства, полиморфизм гена, ген TNF alpha, ген IL-2 Mon, 01 Jan 2018 00:00:00 GMT http://elib.grsmu.by/handle/files/13196 2018-01-01T00:00:00Z http://elib.grsmu.by/handle/files/11229 Клинико-морфологическая характеристика хронического гастродуоденита у детей с дисплазией соединительной ткани Карчевский, Андрей Алексеевич Определены клинико-анамнестические особенности хронических гастродуоденитов у детей, установлен аминокислотный дисбаланс в зависимости от степени тяжести дисплазии соединительной ткани. Получены новые данные о состоянии ингибиторно-протеазной системы сыворотки крови у детей с хроническим гастродуоденитом на фоне дисплазии соединительной ткани и доказана возможность использования у них показателей протеолитически-антипротеолитической системы для диагностики деструктивных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. По результатам гистологических, гистохимических исследований и данным электронной микроскопии выявлены морфо-гистохимические особенности желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с хроническими гастродуоденальными заболеваниями на фоне дисплазии соединительной ткани. Впервые выполнена оценка эффективности стандартных схем терапии хронических гастродуоденитов у детей в зависимости от степени тяжести дисплазии соединительной ткани. желудочно-кишечные заболевания, гастродуоденальные заболевания, гастродуодениты, дисплазия соединительной ткани, слизистая оболочка, желудок, двенадцатиперстная кишка, сыворотка крови, ингибиторно-протеазная система, протеолитически-антипротеолитическая система, дети Mon, 01 Jan 2018 00:00:00 GMT http://elib.grsmu.by/handle/files/11229 2018-01-01T00:00:00Z http://elib.grsmu.by/handle/files/10478 Диагностика и прогнозирование развития острой почечной недостаточности у детей при острых кишечных инфекциях Парфенчик, Инна Викторовна Среди детей с острыми кишечными инфекциями, госпитализированными в отделение анестезиологии и реанимации, у 21,9% диагностирована преренальная, у 9,8% − ренальная острая почечная недостаточность. Причиной ренальной острой почечной недостаточности у 75% детей является типичный (постдиарейный) гемолитико-уремический синдром (ГУС). Введение экспериментальным животным сальмонеллезного эндотоксина приводит к дозозависимому острому повреждению почек, наступающему после однократного введения эндотоксина S. typhymurium. Определение уровня цистатина C при острых кишечных инфекциях у детей позволяет оценить изменения скорости клубочковой фильтрации и диагностировать острую почечную недостаточность на ранних стадиях, до изменения инструментальных и лабораторных показателей. Определение уровня восстановленного глутатиона (GSH) позволяет оценить степень нарушения антиоксидантного потенциала и прогнозировать тяжесть нарушения функции почек при острых кишечных инфекциях у детей. Показатели диеновых конъюгатов и малонового диальдегида имеют низкое значение в диагностике нарушений функции почек при острых кишечных инфекциях у детей. острые кишечные инфекции, острая почечная недостаточность, гемолитико-уремический синдром, сальмонеллезный эндотоксин, S. typhymurium, глутатион, цистатин С, лабораторная диагностика, скорость клубочковой фильтрации, прогнозирование, дети Mon, 01 Jan 2018 00:00:00 GMT http://elib.grsmu.by/handle/files/10478 2018-01-01T00:00:00Z